دليلك الطبي / رقم واحد في الطب

كل ما تحتاج لمعرفته حول العقم

يعني تشخيص العقم أنك لم تتمكني من الحمل بعد عام من المحاولة. إذا كنت امرأة يزيد عمرها عن 35 عامًا ، فهذا يعني أنك لم تتمكني من الحمل بعد 6 أشهر من المحاولة.

النساء القادرات على الحمل ولكن لا يحملن حتى نهايته يمكن أيضًا تشخيصهن بالعقم سيتم تشخيص المرأة التي لم تكن قادرة على الحمل على الإطلاق بأنها مصابة بالعقم الأولي. سيتم تشخيص إصابة المرأة التي نجحت في حملها مرة واحدة على الأقل في الماضي بالعقم الثانوي.

العقم ليس مجرد مشكلة للمرأة. يمكن أن يصاب الرجال بالعقم أيضًا. في الواقع ، من المرجح أن يعاني الرجال والنساء على حد سواء من مشاكل الخصوبة.

وفقًا لمصدر موثوق به مكتب صحة المرأة ، يمكن أن يُعزى حوالي ثلث حالات العقم إلى عقم الإناث بينما تمثل مشاكل الرجال ثلث حالات العقم الأخرى.

قد يكون سبب الثلث المتبقي من الحالات هو مزيج من العقم عند الذكور والإناث ، أو قد لا يكون لهما سبب معروف.

أسباب العقم عند الذكور

بشكل عام ، يرتبط العقم عند الرجال بالقضايا التالية:الإنتاج الفعال للحيوانات المنوية عدد الحيوانات المنوية ، أو عدد الحيوانات المنوية شكل الحيوانات المنوية حركة الحيوانات المنوية ، والتي تشمل كلاً من الحركة المتذبذبة للحيوانات المنوية نفسها ونقل الحيوانات المنوية عبر أنابيب الجهاز التناسلي الذكري.

هناك مجموعة متنوعة من عوامل الخطر والحالات الطبية والأدوية التي يمكن أن تؤثر أيضًا على الخصوبة.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر المرتبطة بالعقم عند الرجال ، على سبيل المثال لا الحصر:

كبار السن
تدخين السجائر
الاستخدام المفرط للكحول
زيادة الوزن أو السمنة
التعرض للسموم مثل المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمعادن الثقيلة
حالات طبيه

تتضمن بعض الأمثلة على الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب العقم عند الذكور ما يلي:

القذف إلى الوراء دوالي الخصية ، أو تورم الأوردة حول الخصيتين الخصيتين التي لم تنزل في كيس الصفن وجود أجسام مضادة تهاجم حيواناتك المنوية وتدمرها خلل هرموني ، مثل انخفاض إنتاج هرمون التستوستيرون الأدوية والعقاقير.

يمكن أن تؤثر الأدوية والعقاقير المختلفة أيضًا على خصوبة الذكور ، مثل:

العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ، والتي تستخدم لعلاج السرطان.

سلفاسالازين (Azulfidine ، Azulfidine EN-Tabs) ، الذي يستخدم لالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) أو التهاب القولون التقرحي (UC) حاصرات قنوات الكالسيوم ، والتي تستخدم لارتفاع ضغط الدم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

الستيرويدات الابتنائية ، والتي تستخدم لتحسين الأداء الرياضي أو المشاكل الهرمونية مثل تأخر سن البلوغ العقاقير الترويحية مثل الماريجوانا والكوكايين

الخط السفلي

أي من هذه الأشياء ، أو حتى مزيج منها ، يمكن أن يؤدي إلى العقم عند الرجال. تعرف على علامات العقم عند الذكور.

أسباب العقم عند النساء

يمكن أن يحدث العقم عند النساء بسبب مجموعة متنوعة من العوامل التي تؤثر أو تتداخل مع العمليات البيولوجية التالية:

التبويض ، عندما تخرج البويضة الناضجة من المبيض الإخصاب ، والذي يحدث عندما تلتقي الحيوانات المنوية بالبويضة في قناة فالوب بعد انتقالها عبر عنق الرحم والرحم.

الانغراس ، والذي يحدث عندما تلتصق البويضة المخصبة ببطانة الرحم حيث يمكن أن تنمو وتتطور إلى طفل عوامل الخطر تتضمن عوامل خطر الإصابة بالعقم عند النساء ما يلي:

زيادة العمر
تدخين السجائر
الاستخدام المفرط للكحول
زيادة الوزن أو السمنة أو نقص الوزن بشكل ملحوظ
الإصابة ببعض الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) التي يمكن أن تلحق الضرر بالجهاز التناسلي
حالات طبيه

يمكن أن تؤثر مجموعة متنوعة من الحالات الطبية على الجهاز التناسلي للأنثى وتسبب العقم عند النساء.

الامثله تشمل:

اضطرابات التبويض ، والتي يمكن أن تسببها متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) أو الاختلالات الهرمونية

مرض التهاب الحوض (PID)
بطانة الرحم
الأورام الليفية الرحمية
فشل المبايض المبكر
تندب من جراحة سابقة
الأدوية والعقاقير
تشمل بعض الأدوية والعقاقير التي يمكن أن تؤثر على العقم عند النساء ما يلي:

العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي

الاستخدام طويل الأمد للأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDS) مثل الأسبرين (Bayer) والإيبوبروفين (Advil ، Motrin)

الأدوية المضادة للذهاب العقاقير الترويحية مثل الماريجوانا والكوكايين

الخط السفلي

وفقًا لمايو كلينك ، تسبب مشاكل التبويض حوالي ربع مشاكل العقم التي يعاني منها الأزواج. تعتبر الدورة الشهرية غير المنتظمة أو الغائبة علامتين على أن المرأة قد لا تكون في مرحلة التبويض.

تعرف على المزيد من المعلومات حول علامات العقم عند النساء.

اختبار العقم

إذا كنت تحاول الإنجاب ولم تكن قادرًا على ذلك ، فمن المحتمل أنك تتساءل متى يجب أن تخطط لرؤية طبيب.

تابع القراءة لاكتشاف الاختبارات التي سيجرونها لتقييم خصوبتك أنت وشريكك.

يجب أن يخطط الرجال لرؤية الطبيب بعد عام واحد من محاولة الإنجاب أو في حالة تطبيق أي مما يلي:

ضعف الانتصاب (الضعف الجنسي)

مشاكل القذف ، مثل تأخر القذف أو القذف إلى الوراء

انخفاض الدافع الجنسي ألم أو تورم في منطقة الأعضاء التناسلية خضع لعملية جراحية سابقة في منطقة الأعضاء التناسلية سيأخذ طبيبك أولاً تاريخك الطبي. خلال هذا الوقت ، سيسألون عن صحتك العامة ، وتاريخك الجنسي ، والعوامل التي قد تؤثر على خصوبتك. سيجرون أيضًا فحصًا بدنيًا حيث يفحصون أعضائك التناسلية بحثًا عن أي تشوهات هيكلية أو كتل.

ومن المرجح بعد ذلك إجراء تحليل السائل المنوي. سيطلب منك طبيبك تقديم عينة من السائل المنوي. سيتم بعد ذلك فحص هذه العينة في المختبر لمعرفة عدد الحيوانات المنوية الموجودة وما إذا كانت الحيوانات المنوية تتشكل بشكل طبيعي وتتحرك بشكل صحيح.

اعتمادًا على نتائج الفحص الأولي الخاص بك وتحليل السائل المنوي ، قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات إضافية.

قد تشمل هذه الاختبارات:

اختبار الهرمون
الموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية
الاختبارات الجينية
امرأة

تبدأ خصوبة المرأة في الانخفاض بعد سن 30. يجب على النساء دون سن 35 زيارة الطبيب بعد عام واحد من محاولة الحمل بينما يجب على النساء 35 وما فوق زيارة الطبيب بعد 6 أشهر من المحاولة.

سيأخذ طبيبك أولاً تاريخك الطبي. سوف يسألون عن الحالة الحالية لصحتك ، وتاريخك الجنسي ، وأي حالات أو أمراض يمكن أن تسهم في العقم.

ثم سيقومون بإجراء فحص لمنطقة الحوض للتحقق من وجود تشوهات مثل الأورام الليفية أو حالات مثل الانتباذ البطاني الرحمي أو مرض التهاب الحوض.

سيرغب طبيبك في معرفة ما إذا كانت فترة التبويض لديك كل شهر. يمكن تحديد ذلك باستخدام مجموعة أدوات اختبار الإباضة في المنزل أو من خلال فحص الدم في عيادة الطبيب.

يمكن أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص المبايض والرحم.

تشمل الاختبارات الشائعة الأخرى للنساء ما يلي:

تصوير الرحم والبوق ، وهو نوع من الأشعة السينية المستخدمة لتقييم قناة فالوب والرحم تنظير البطن ، والذي يستخدم فيه كاميرا لفحص الأعضاء الداخلية اختبار احتياطي المبيض ، والذي يستخدم مجموعة من اختبارات الهرمونات لتحديد قدرة المرأة على الإنجاب - تشمل الاختبارات ذات الصلة اختبار الهرمون المنبه للجريب (FSH)

علاجات العقم

إذا كنت أنت وشريكك تحاولان الحمل ولم تتمكنا من ذلك ، فقد ترغبين في طلب العلاج. يمكن أن يعتمد نوع العلاج الموصى به على مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك: